印度版抗癌药为何泛滥：同类国内药贵3至8倍

　　印度版抗癌药 网售泛滥

　　比国内正规药便宜很多 病人需求量大 在我国以假药论 本市法院首以销售假药罪判刑药贩

　　法制晚报讯(记者 毛占宇) 依据药品管理法，未经批准进口的药品以假药论处。记者今天获悉，把从印度非法引进的抗癌药卖给癌症病人或家属的柴某，被房山法院以销售假药罪判处有期徒刑8个月。据了解，此案在本市尚属首例。

　　记者采访发现，由于“印度版抗癌药”比国内正规药便宜很多，且国内正规药几乎不能医保报销，癌症病人对廉价的“印度药”需求巨大。尽管警方多次打击，但网上销售“印度版抗癌药”现象仍然泛滥。

　　案情披露

　　印度抗癌药 加价两三百就卖

　　柴某是个药贩子，原来他从医院病人手中收购用医保卡开出的药品，然后加价卖给小诊所。

　　其间，他听说卖“印度版抗癌药”能挣钱，于是从2012年7月起“转行”。

　　“我从百度[微博]搜索到药品名称，找到销售网站，然后和对方联系，按30%到50%给定金。之后对方通过EMS给我发货，我收到货后支付余款。”

　　柴某说，他进的药包括易瑞沙、格列卫、多吉美和特罗凯。柴某的上家都不肯透露药品来源，只是告诉他，药是印度生产的。

　　这些药都是靶向治疗药。所谓靶向治疗，是指针对已经明确的致癌位点设计治疗药物，药物进入体内会选择致癌位点发生作用，使肿瘤细胞死亡，同时不会波及周围的正常细胞，帮助病人实现高质量的“带瘤生存”。

　　柴某说，之后他在久久信息网、中国行业信息网、赶集网[微博]等处发帖卖药，和买主谈好价格后，把药寄给对方。每盒药，他加价200元至300元不等。

　　国内以假药论 药贩获刑8个月

　　2013年1月22日，民警将柴某抓获，并从其住处搜出印度版抗癌药225盒。

　　经过审理，房山法院日前以销售假药罪判处柴某有期徒刑8个月，并处罚金2000元。

　　案件承办法官董杰解释说，药品进口须经药品监督管理部门审查批准后，发给进口药品注册证书。依据《中华人民共和国药品管理法》第48条第3款第2项的规定，必须经过批准而未经批准进口的药品，以假药论处。

　　涉案药品未经国家有关部门的批准进口，故依法认定为假药，其构成销售假药罪。

　　病人讲述

　　国内正规药价高

　　日前，记者采访了柴某案中涉及的多名买药人。他们都告诉记者，靶向药的治疗效果确实好，但癌症病人普遍经济条件差，国内正规药吃不起。

　　很多癌症病人或家属只能寻求“旁门左道”，所以“印度药”慢慢流行起来，如今在癌症患者中知名度很高。

　　王先生，重庆市民

　　我买药是给阿姨用。阿姨是一位普通重庆市民，2007年夏天患病后无业，靠丈夫一人养家。

　　国内正规的易瑞沙阿姨吃不起，只能是国家给报销哪种药，就用哪种，但效果很不好。

　　我听其他病人说起了印度药。虽然知道有可能不保险，但为了帮阿姨减轻病痛，还是从网上买了一盒。

　　这1800元，是我阿姨的丈夫半个月工资。但只要有一点希望，我们患者家属都愿去尝试。

　　国内现状

　　案件频发 多为网络销售 

　　记者走访北京多家法院获悉，以销售假药罪对“印度版抗癌药”的贩卖者定罪量刑，在本市尚属首次。

　　但在国内，这样的案件已然频发。据记者不完全统计，今年以来，国内媒体共曝出销售“印度版抗癌药”的犯罪案件10起。

　　其中9起，被告人通过网络途径销售药品。但也有特例——在武汉市检察院办理的一起案件中，被告人陈某做过医药代表，他购入“印度版抗癌药”易瑞沙后，直接拿到武汉某肿瘤医院，卖给住院的病人或家属。

　　部分被告人系身处印度的“采购者”。在深圳南山警方日前破获的一起案件中，女子蔡某自2011年以来，利用长期在印度工作的便利，从印度购入药品，之后通过快递或托人携带入境等方式带回国内销售。

　　海外代购“印度药”  网站近百个

　　记者采访发现，虽然警方多次打击，但网上销售“印度版抗癌药”现象仍然泛滥。

　　记者在百度搜索“印度易瑞沙”，共出现407000个搜索结果，多数涉及代购信息。其中包括近百个独立销售的网站，其他人通过发帖形式来招揽顾客。

　　记者以购药为名接触了其中一家代购网站。网站客服人员“库玛”自称人在印度新德里。

　　“库玛”明确表示，网站有印度版易瑞沙，30粒×250mg装的能吃一个月，1800元一盒，含关税和邮费。

　　交易通过淘宝进行。“库玛”说，网站另设有淘宝店，客户像在淘宝上购买其他商品一样购买。唯一不同的是，由于淘宝网[微博]上禁止药品销售，易瑞沙在产品介绍中，被描述成一款印度茶叶。

　　“给您发的是国际包裹，到国内转EMS。印度直邮需要8至12个工作日。但印度下半年节日太多，邮局和海关有时候会出现包裹积压，耽搁几天。”“库玛”说。

　　“有发票之类的单据吗？”记者问及这点，对方似乎听出了担心，答道：“给您邮寄的包裹内不但有印度药房的发票，还有印度当天的报纸。包裹外贴有印度海关的通关证明。我们人就在印度，当天去印度药房买药，当天邮寄。”

　　“库玛”称，网站的销量一直还可以。“我们是在印度出差，顺便为国内患者代购，算兼职吧。”他说。

　　同时他还一再强调，印度易瑞沙，和患者在其他国家购买的易瑞沙的药效一样。

　　泛滥原因

　　同类国内药贵3至8倍

　　深圳市检察院从2009年至今，办理过多起销售“印度版抗癌药”案。

　　检察官披露了“印度版抗癌药”在中国屡禁不止的原因：印度生产的抗癌类药品，价格远远低于正规进口的欧美药品，国内患者对廉价的“印度版抗癌药”有大量需求，同时印度药对药贩来说仍然是“利润高”的生意，因此铤而走险。

　　记者调查发现，经我国药监部门批准的靶向抗癌药，比“印度药”贵出3到8倍。病人服用一个月，花费药价最高相差18000余元。

　　多数地区 靶向抗癌药医保不报销

　　记者从多位医生处了解到，从2011年以来，易瑞沙等靶向用药，成为抗癌的一线药。但截至目前，国内绝大多数地区未将靶向用药列入医保范畴。

　　在北京市基本医疗保险用药目录中，找不到易瑞沙、特罗凯、多吉美和格列卫的名字。记者从多方了解到，目前只有广州、青岛等个别城市，将个别靶向药列入医保，但均有诸多条件限制。

　　如广州市，虽然把部分靶向药纳入医保，但患者要先做基因测试，结果是阳性的患者才可以报销，且报销费用有15000元“封顶”的限制。

　　医生们认为，医保不包括靶向药，一方面在于靶向药多为新药，而抗肿瘤药物更新换代快，医保有些“跟不上趟儿”，另一方面医保部门也担心昂贵的靶向药带来药品的非法倒卖问题。

　　医生讲述

　　抗癌药 用了就不能停

　　“我们真的吃不起。这些都是救命的药，为啥就不能进医保？”张德(化名)是北京某三甲医院肿瘤科的一名医生，经常有病人这样问他。

　　张德说，癌症治疗时，常规放化疗对身体损伤大，而口服靶向药对身体损伤较轻。但是，由于价格昂贵且没有纳入医保报销范围，很多病人难以承受。

　　“药虽然贵，但用了就不能停。”张德说，易瑞沙等药物一旦停用，就会让癌细胞对靶向药物产生抗药性。 

　　他说，作为医生，他不希望患者服用国家不认可的抗癌药，但印度药确实便宜，一般家庭难抵诱惑。

　　至于“印度版抗癌药”的疗效，张德表示，由于没有临床数据，不好妄下结论。

　　文/记者 毛占宇

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